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Ficha de Cadastro

Dados do Titular

 Incluir Dependentes Pagamento

Dados dos Dependentes

Você pode incluir até 04 dependentes.

Os dependentes do titular podem ser:

  • Filhos abaixo de 27 anos de idade
  • Pais acima dos 60 anos de idade
  • Cônjuge

Os cartões dos dependentes somente serão liberados para retirada após a confirmação de parentesco com o titular.

 Dados do Títular Pagamento

Dados de Pagamento

Os dados informados devem ser preenchidos corretamente.

  • Informe os Dados do Cartão.
  • Informe os dados do dono do cartão.

Havendo divergências nas informações o registro será automáticamente cancelado. Após o envio do formulário entraremos em contato para finalização do processo e entrega do cartão.

Dados do Títular Dependentes Adquirir
 

*Valor único. Seus dependentes não pagam nenhum valor a mais